极目新闻记者刘迅

通信员陈有为

女子与广博胸壁肿瘤苦斗16年，历经4次复发，几近黯然时，她迎来了生命转机。近日，华中科技大学同济医学院从属协和病院献艺了一场手术，以整形外科为首的多学科群众勉力“拆弹”，切除胸壁肿瘤并进行了重建。现在，患者已顺利出院。

孙家明教授团队在手术中

武汉市民张女士（化姓）本年58岁，16年前第一次发现左胸壁长了肿物，就诊后被确诊为“隆突性纤维赘瘤”。大夫说，这是一种发祥于真皮层的恶性软组织肿瘤，天然局部易复发但少许改革。2009年、2016年、2021年，张女士先后三次手术切除肿瘤，但齐出现了复发，胸壁左上方的瘤体变大、长深。

2025年6月，张女士迤逦省内多家大病院就诊，但肿瘤不断向胸壁表里“扎根推广”，瘤体越来越大，手术切除及成立存在极大挑战，张女士一度堕入黯然。

7月7日，在外院群众的推选下，张女士找到协和病院整形外科孙家明教授。在接洽病情、查阅查验敷陈后，孙家明判断：有休养的可能。

这个盘踞多年的广博肿瘤血供极端丰富，若何所有这个词切除，又不伤及周围组织？此外，切除后留住的“洞”若何成立，同期又兼顾患者的生存庄严？靠近层层辣手问题，孙家明教授团队牵头，邀请胸外科、骨科、ICU、辐射科、肿瘤科、手术室、麻醉科等多学科群众，为患者运行多学科诊断。

孙家明教授组织多学科诊断

过程反复接洽、详细评估，群众团队临了敲定了手术决策、济急预案及术后惩处措施，全力保险患者安全。由于肿瘤扰乱的面积大、时势深，辐射科对瘤体进行评估，并符号切除限制为肉眼病灶外扩3厘米，可能累考中二肋骨、胸骨，瞻望缺损面积达15×8厘米；同期，肿瘤科制定了术后病灶的援助休养决策。

7月15日，过程手术室的充分准备，在麻醉科团队的护航下，孙家明教授、钟爱梅教授、王荣荣大夫、陈雳风大夫字据肿瘤的限制，切除了整块病灶及受累组织，术中冰冻证据切缘阴性，万幸病灶未扰乱肋骨及胸膜。

琢磨到肿瘤切除后的软组织缺损面积较大，切口直径长达15厘米，触及肋软骨及胸骨夸耀，需要使用皮瓣技巧进行创面掩盖。孙家明选拔“张公吃酒李公醉”的决策，用右侧胸三角皮瓣旋转填充缺损，重建胸壁皮肤软组织缺损。因手术可能导致胸腔外露，胸外科全程护航。最终，手术历时5小时完成。

术后整形外科查房

尽管创面大，但团队通过修剪并诈欺减张好意思容缝合技巧，为患者齐备了创口的可靠闭合，也使皮肤组织得以天然联贯。术后，患者生命体征平稳、病情安适，皮瓣的血运、伤口愈合情况细致。在整形外科医护东说念主员的用心休养下，张女士的伤口缓缓收复。出院今日，张女士谢忱地说：“谢谢你们卸下了压在身上长达16年的大职责！”

据悉，隆突性皮肤纤维赘瘤是一种助长安适的低度恶性纤维赘瘤，年发病率约1-5/百万东说念主。它就像树根，向周围以及向下扎根延迟并不断推广，累及皮下深层。天然会越长越大，但很少“跑”到远方器官。据了解，该肿瘤可发生于任何年齿，最容易在中后生东说念主群的躯干部位出现，皮肤上出现无痛的硬块，可能呈现淡红色或青紫色，名义时时比拟光滑，助长速率很慢，有些患者可能带病几十年齐没赫然不适。

孙家明教授先容，现在手术是主要休养门径，但必须扩大切除限制，术后复发率约20%～50%，是以依期复查至关进犯。既往手术或外伤部位要相配肃肃极端肿块，天然预后较好，但需要始终随访，早发现早休养。